Herramientas de simulación para la docencia clínica en Ciencias de la Salud - Cápsula 1

Es un gusto saludarlos. Eh, yo comienzo con esta cápsula eh referente a la simulación como una herramienta para la docencia clínica en ciencias de la salud. Podemos decir que eh la simulación no es solo un recurso tecnológico, ¿verdad? eh permite una estrategia didáctica completa eh donde se crea un ambiente para la educación de profesionales eh de la salud. Las actividades se diseñan ya deben ser consistentes y relacionadas con los objetivos de aprendizaje y sobre todo van a ser seguras, seguras para el participante, ya que se eh se encuentra un ambiente seguro con eh la idea es fortalecer la autoconfianza. y eh seguro va a ser para los eh usuarios posteriores eh ya que eh se predomina el fortalecimiento de las competencias técnicas para evitar cualquier tipo eh de mala práctica, ¿cierto? La educación sanitaria actual exige además demostración de competencias objetivables y mayor seguridad para los pacientes. Respecto a las competencias, eh cada vez uno va eh debe ir acreditando las competencias respecto a su quehacer profesional. Por lo tanto, también es una muy buena herramienta para aquello. Respecto a los fundamentos teóricos de la simulación, eh tenemos distintas teorías. la teoría del aprendizaje motor, eh, ya que Fitz y Postner hablan de unas eh tres fases, que son progresivas, ya comienza con la la fase cognitiva donde se ejecuta la intelectuación eh del conocimiento. la fase de integración uno va ejecutando con un poco más de fluidez la acción que se está prendiendo y la fase autónoma ahí ya hay una ejecución diestra fluida y casi automática de la actividad que yo estoy aprendiendo. Anteriormente, Skinner con el conductismo eh señala que eh el eje está en tanto en la estructuración de este aprendizaje más el feedback. El feedback estructurado, va a moldear los conocimientos, o los comportamientos observables y objetivos a través de un refuerzo, el resultado de la respuesta correcta ante un estímulo mediante la retroalimentación que es fundamental. También está la teoría del constructivismo de Bigotski, donde el aprendizaje produce se produce al empujar al estudiante fuera su zona de confort con retos alcanzables y significativos. se habla de una zona de desarrollo próximo. ¿Ya? Entonces, de esta manera, eh según sus habilidades, uno va construyendo un nivel de complejidad eh de más simple a más complejo. Y por último, también se considera la práctica deliberada de Ericson, eh donde el rendimiento experto no va a ser al azar. Ya aquí eh se requiere un trabajo deliberado y reflexivo para las metas de un desempeño superior. Entonces eh de esta manera eh voy a tener un trabajo intencional y la propia práctica con metas de desempeño superior. También hay que considerar dos conceptos, el ciclo de Col y la autoeficacia en simulación. El ciclo de Colf es la teoría más utilizada, ya que relaciona una experiencia concreta eh del escenario que se ha diseñado, luego eh la reflexión posterior al haber ejecutado esta experiencia concreto y finalmente una conceptualización abstracta para posteriormente ya con el conocimiento adquirido, nuevamente realicé una experimentación activa, luego nuevamente voy a hacer una experiencia concreta otra vez puedo agregar más elementos y así sucesivamente Se sigue el ciclo. Bandura menciona el concepto autoefica. La teoría social cognitiva subraya el rol de estas experiencias sociales. Ya. Y eh se normalmente la mayoría de de nosotros tal vez eh nuestra práctica profesional fue así eh observando el modelo que fue nuestro guía, evaluando las consecuencias de las acciones y desarrollando así una percepción de éxito ante tareas complejas. De todas maneras, eh hay que considerar la teoría de la carga cognitiva, donde se debe desafiar sin saturar la memoria de trabajo del estudiante, ya que eh tenemos el riesgo de que si la carga supera la capacidad de procesamiento, el aprendizaje podría bloquearse. Y aquí en la imagen les puedo mostrar una parte de nuestro laboratorio de simulación en la escuela de kinesiología, donde tenemos ahí un fantomas de alta fidelidad, hay monitores que simulan una sala de hospitalización, bueno, acá está el modelo solo se cuenta con computador, un escritorio para la planificación que se requiera. Acá en uno de los laboratorios de los talleres prácticos, por ejemplo, eh trabajamos con en este caso sería como un paciente simulado que lo ejecutan los mismos estudiantes. Luego tenemos acá unos modelos 3D que nos permiten simular una realidad fisiológica para que los alumnos analicen sus casos clínicos y de esta manera, en forma más concreta, puedan llegar a un aprendizaje eh reforzado con la experiencia eh previa eh con distintos modelos eh simulados. Los pilares de la simulación son tres. Si bien uno eh puede pensar que solamente eh necesito el simulador, esa es una parte de los pilares de la simulación que es consiste en el espacio físico y tener eh los eh simuladores propiamente tal según el nivel que yo vaya necesitando. Pero no puedo no tener un programa de entrenamiento donde yo voy a a tener un diseño estructural instruccional, perdón, un un entrenamiento validado y alineado con los objetivos de aprendizaje de cada carrera. Y también debo tener una red de instructores para que genere este programa de entrenamiento y para que lo ejecute en el espacio físico. Competencias que voy a trabajar van a ser distinto tipo. Principalmente nos vamos a enfocar en las clínicas, en las relacionales y en las docentes. A nivel nuestro, las docentes requerimos de habilidad para transmitir conocimientos y habilidades eh para transmitir a estudiantes u otros profesionales de salud. sobre todo en la transferencia de este conocimiento desde los señarios simulado a la práctica real. Las competencias clínicas, bueno, conocemos que son las habilidades y conocimientos necesarios para cualquier diagnóstico, tratamiento, seguimiento de pacientes o usuarios eh que necesitamos eh ir desempeñando la carrera profesional, ¿verdad? y relacionales. También es importante eh poder establecer una comunicación efectiva, empática a distintos niveles con el directamente con el usuario, el paciente, con los familiares de este o con otros profesionales. Entonces, la experiencia basada en simulación es un conjunto de actividades, ya dijimos, estructuradas, planificadas, que representan situaciones reales eh o potenciales en educación y práctica. Ya, estas actividades van a permitir a estos estos participantes desarrollar, mejorar sus conocimientos, habilidades y responder a situaciones realistas en un entorno simulado. Y una de las ventajas, justamente es que me permite simular unos escenarios eh de crisis, ya eh situaciones que son tal vez poco probables, poco frecuentes, pero muy necesarias que nuestro estudiante, participante del programa esté eh capacitado. Acá tenemos imágenes de distintos tipos de simuladores de tarea. Aquí hay una evaluación auditiva. Acá hay un tas trainer que es un eh simulador solamente del brazo para punción. Y acá hay un simulador virtual. Eh, estos simuladores entonces pueden ser un espacio, un dispositivo, un programa de computadora, un sistema que realiza simulación. Generalmente va a tener tres elementos. Un proceso de modelado que representa o simula el mundo real. un sistema de control y una interfaz humanáquina, que es donde vamos a representar los input encontrados en este sistema del mundo real. Los ejemplos, como les decía, incluyen entrenadores y eh entrenadores de habilidades. Los simuladores eh se pueden ver de distintos tipos eh según la fidelidad. La fidelidad se refiere al grado de realidad o credibilidad de esta experiencia que va a ofrecer al participante. Un simulador de baja fidelidad es que requiere para el objetivo de la actividad solamente cumple una tarea. Ya, por ejemplo, acá es solamente un torso para ejecutar una punción. Ya hay simuladores virtuales también donde voy a tener eh eh realidad inmersiva en 3D para simular alguna situación o acción. También tengo la posibilidad de tener un paciente simulado donde eh tengo un paciente real acá y en la zona de la rodilla, por ejemplo, coloco un tas trainer para que el participante ejecute una actividad invasiva, simuladores de alta fidelidad donde el el modelo es totalmente muy realista. Entonces, tenemos baja fidalidad intermedia y alta. La baja, el modelo es una parte del organismo. La intermedia puede combinar con programas computacionales y la alta fidelidad va a integrar múltiples variables fisiológicas como aniquía de tamaño real en escenarios clínicos realistas. Acá más ejemplos, incluso en el laboratorio de química puedo tener distintos eh elementos del laboratorio. Acá tengo realidad virtual. Acá para diagnóstico por imágenes ya el tener un software de simulación me permite eh entrenar distintas habilidades técnicas y acá tengo un simulador de al Muchas gracias. Nos vemos en la siguiente cápsula.