¿Cómo se absorben las Grasas? | Capítulo 4

bienvenido a otro vídeo donde veremos la absorción de nutrientes en este puedes abordaremos finalmente la digestión de lípidos [Música] para entender la digestión de lípidos tenemos que entender algunas características que tienen estos lo primero es como se pueden dar cuenta acá es que los lípidos no son solubles en agua se repelen pero si son bien solubles en solventes orgánicos los lípidos suelen tener dos grupos el primero se llama el grupo hidrofóbico el grupo hidrofóbico es no polar como se pueden dar cuenta se aleja totalmente del agua tiene fobia del agua por otro lado tienen otra estructura que es la estructura hidrofílica esta estructura es polar y como se pueden dar cuenta si se une con el agua estas características nos van a ayudar a entender más fácil porque los ácidos grasos se absorben como se absorben ahora vamos a hablar un poco de la dieta recordemos que nuestra dieta occidental es alta en los componentes que deberíamos consumir en menor cantidad lo normal es que una persona debería consumir aproximadamente 70 gramos en su dieta es decir un 30% sin embargo nuestra dieta occidental tiene alrededor de 140 gramos es decir el 55 por ciento si no me crees revisa tu plato en este momento si estás comiendo de estos componentes de estas grasas el 90% son triglicéridos aquí los vamos a simbolizar con 'the age' trias il glicerol es un porcentaje bajo aproximadamente un 5% son los denominados fosfolípidos por último nos queda otro 5% que es colesterol recordemos que nuestro cuerpo es capaz de producir estos dos por los que consumirlos en altas cantidades no es necesario igualmente nos queda un porcentaje pequeño que representa lipo vitaminas toxinas y carcinógenos estas toxinas y estos carcinógenos son lo malo de nuestra dieta lo más frecuente son las margarinas los aceites vegetales y otras grasas dietarias como las nitrosaminas las aflatoxinas de las que hablaremos en otro vídeo cuando abordemos los hongos y algunas que probablemente han escuchado que se llama el benzopireno como les dije estas estructuras son tres grandes que debemos saber lo primero son los triglicéridos los segundos el colesterol y por último los fosfolípidos recordemos que los triglicéridos tienen esta estructura que se llama glicerol y en cada hidroxilo como podemos ver acá se une un ácido el colesterol tiene unos anillos aquí los podemos ver y los fosfolípidos tienen la característica de que tienen un fosfato y añadido al fosfato tienen una estructura agregada por ejemplo aquí está la fosfatidilcolina que tiene una estructura de colina estos son los ácidos grasos que consumimos en la dieta volvamos a repetir los triglicéridos están en un 90% el colesterol en un 5% y los fosfolípidos en otros 5% después de que comemos estos ácidos grasos en nuestra dieta es muy importante saber qué pasa con ellos cuando llegan a nuestra boca sucede un proceso que se llama emulsificados pero que es esto la multiplicación es un proceso en el que unimos una enzima con un ácido graso como ya vimos los ácidos grasos los tenemos acá ahora nos falta la enzima en nuestra boca se produce una enzima que se llama esta lipasa está hecha para trabajar a un ph ácido recordemos que después de que la comida va de la boca va a llegar al estómago donde el ph va a estar bien bajito ella funciona muy bien en un ph aproximado de 4 igualmente en el estómago se produce también una lipasa gástrica que es liberada por unas células que se encuentran acá en el estómago que se llaman células parietales después de ser estimulado por la gástrica para saber más de este mecanismo te invito a ver mi vídeo de la función gástrica en mi canal de petrer pero cómo funciona la lipasa aquí vamos a hacer un ejemplo con el triglicéridos como les dije su sigla este a g que está de aje trias y el glicerol está la estructura de glicerol y anclada a ella se encuentra un ácido graso dos ácidos grasos y tres ácidos grasos la lipasa actúa sobre eso oxígeno y rompe usando un proceso que se llama hidrólisis la hidrólisis separa este enlace y como se pueden dar cuenta que la unión hidroxilo y sale y obtenemos un ácido graso libre esto está sucediendo como dijimos aquí en el estómago pero aquí es muy importante anotar que si un ácido graso es muy pequeño lo que llamamos ácidos grasos de cadena corta o mediana el estómago es capaz de esos ácidos grasos y absorber los es como se pueden dar cuenta aquí dentro del estómago está sucediendo un proceso de hidrólisis a través de la lipasa en donde están saliendo muchos ácidos grasos libres y los de cadena corta están siendo absorbidos de una vez a la sangre es muy importante resaltar que este proceso de absorción estomacal de ácidos grasos es el 15 por ciento en el humano sano sin embargo en pacientes que tienen alteraciones del punk es que lo que vamos a ver más adelante este proceso puede representar una absorción mucho más alta de ácidos grasos y se vuelve esencial para el adecuado funcionamiento ahora vamos a seguir con nuestros ácidos grasos como podemos ver pasan acá al duodeno acá hemos hecho un dibujo grande del duodeno entonces aquí está el píloro y bajan hasta el duodeno que pasa acá recordemos que nuestro ph empieza a aumentar y que nuestras lipasa son ácidas funcionan muy bien en ph bajos por lo que aquí dejan de funcionar la lipasa gástrica y la lipasa salivar sin embargo cuando llegan ácidos grasos acá estos son censados y recordemos que se secretan unas hormonas muy importantes llamadas coles sixto quinina y el gp la coles sixto quinina va a ir a dos órganos importantes el primero es la vesícula donde va a estimular la liberación de sales biliares y la segunda es páncreas que le va a decir libere todas sus enzimas la primera enzima que se vota acá la vota el páncreas y empieza a votarla en su segunda porción recordemos que es donde está la ampolla de váter y esta enzima se llama la lipasa pancreática esta enzima tiene un peso aproximado de 48 kilos de alto pero tiene el mismo problema funciona muy bien a un ph ácido sin embargo aquí hay un ph muy alto y además las sales biliares suelen tener un ph alto lo que termina neutralizando a la lipasa pancreática entonces necesitamos otra proteína u otro mecanismo para que esta lipasa pancreática funcione como lo podemos lograr el páncreas libera otra enzima que se llama brócoli pasa la pro coli pasa es cortada gracias a la tripsina recordemos que también la bota el páncreas y se activa a ph altos y la va a convertir a coli pasa la col y pasa va a ir donde la lipasa pancreática y va a funcionar como un estimulante como si abriera el sitio catalítico se los voy a dibujar acá imaginemos que la lipasa pancreática este su sitio catalítico y en este momento se encuentra cerrada porque el ph está muy alto pero cuando llega la coli pasa es como si ella se abriera y se expone su sitio catalítico a la col y pasa al exponerse su sitio catalítico lo que ella va a hacer es terminar de cortar nuestro días y glicerol lo más probable es que lo corte acá y vas a exactamente lo mismo se produzca un hidroxilo y se libere un ácido graso igual seguimos en nuestro intestino y recordemos como hemos dicho que nuestro cuerpo no sólo recibe triglicéridos también recibe fosfolípidos hay otra enzima que se encarga de esto esta enzima se llama la fosfolipasa a dos la van a encontrar como pla2 esta se encarga de hacer exactamente lo mismo que la lipasa como se pueden dar cuenta acá rompe forma un hidroxilo y liberamos un ácido graso y nos queda un ión hidroxilo en este caso se convirtió la fosfatidilcolina liso fosfatidilcolina está fosfolipasa a 2 al parecer viene de unas células que se encuentran en el intestino que se llaman las células de panetta y contrario a la lipasa ésta se activa cuando el ph está alto pues decir el ph alcalino ahora no sé si recordemos cuando hacíamos jabones en el colegio los ácidos grasos cuando empiezan a quedar libres y además hay agua por todas partes y a esto se suman otras estructuras grandes como los triglicéridos y de pronto también un fosfolípido y además el colesterol todas estas estructuras van tendiendo como a agregarse y van formando esta especie de gota que se llama gota de emulsión por eso les decía el proceso de multiplicación es un proceso en donde rompemos las partículas y ellas van formando esta gota en esta gota los lípidos se reparten de distintas maneras usualmente en el centro se hacen los triglicéridos se hacen los días y glicerol es y se hacen los stress de colesterol en la parte de afuera suelen hacerse los fosfolípidos los ácidos grasos libres las sales biliares y algunos colesterol es no esterificación cómo se pueden dar cuenta esta partícula es gigante y las probabilidades de que pueda atravesar la membrana son cero por lo que aquí intervienen las sustancias más importantes en la absorción de ácidos grasos que son las sales biliares recordemos como hemos dicho arriba las sales biliares son secretadas por la vesícula biliar y por nuestro hígado cuando un paciente no tiene vesícula biliar disminuye la probabilidad de absorber ácidos grasos y estos ácidos grasos terminan saliendo en las heces fecales y produciendo diarrea y dolor estomacal pero cómo funcionan nuestras sales biliares aquí podemos ver la estructura en donde podemos darnos cuenta de que esta emulsión tiene varios tipos de ácidos grasos por ejemplo aquí hay un ácido graso libre aquí podemos ver un mono así el glicerol aquí podemos ver estas que son las sales biliares en verde pero en la medida en que empiecen a agregarse más sales biliares nuestra estructura va a empezar a tender a parecerse a una vesícula un y lamela eso significa que tiene una sola capa si a esto además de sales biliares empezamos a bajarle el ph es decir hacerlo más ácido esa vesícula unila melar se va a empezar a convertir en una mise la mixta que es más pequeña y es mucho más fácil de absorber vamos a ver en esta parte podemos ver nuestra emulsión y cómo empezaron a agregarse sales biliares y las vemos y empezó a convertirse en una vesícula esto se da en la parte media del intestino pero como les dije si a esto empezamos a agregarle un medio ácido que es el medio que ya está cerca a la célula y además empezamos a aumentar el número de sales biliares empieza hasta convertirse en una michelle a aquí podemos ver nuestra michelle a en la medida que se va acercando a nuestra capa ácida todos los ácidos grasos libres empiezan a desprenderse de ésta michelle a cómo podemos darnos cuenta acá igual que en el estómago cuando uno de estos ácidos grasos es bien pequeño tiene la capacidad de absorber se muy rápido aquí podemos ver el ejemplo uno en el que una vez sale de la micela se absorbe sin necesitar ningún tipo de transportador el segundo método para absorber ácidos grasos es que estos colisiones directamente contra la membrana al colisionar van a empezar a hacer ella y finalmente tenemos un canal que nos ayuda a transportar los ácidos más largos que se llama el canal fat o ce de 36 como se pueden dar cuenta en la medida en que va perdiendo ácidos grasos nuestras sales biliares son recicladas y salen hasta la parte alcalina en donde van a empezar a robarse un poco de esa emulsión para volver a crear nuestra vesícula como se pueden dar cuenta este ambiente ácido es creado por esta bomba esta bomba absorbe sodio y vota hidro genio nes estos hidrógeno iones empiezan a hacer este ambiente ácido para que los ácidos grasos puedan ser fácilmente absorbidos pues recordemos rápidamente lo que absorbemos lo primero es el colesterol algunos fosfolípidos algunos ácidos grasos la mayoría de cadena larga porque recordemos que los de cadena pequeña y los de cadena mediana ya se absorbieron y algunos monos y glicerol es que no alcanzaron a ser hidrolizados por la lipasa cuando todos estos esther es entrada a nuestra célula viajan hasta el retículo endoplásmico en el retículo endoplásmico liso por eso dice ese de smoot vuelven a ser convertidos en lo que se había destruido entonces los ácidos grasos se vuelven a convertir en triglicéridos nuestros fosfolípidos se les vuelve a dar todos los ácidos grasos que le faltaba y al colesterol se le agregan estrés todas estas grasas empiezan a formar esta especie de cisternas mientras tanto nuestro retículo endoplásmico rugoso empieza a hacer la síntesis de algo que se llaman apolipoproteína todas estas viajan hasta las cisternas del retículo endoplásmico liso y posteriormente van al aparato de golf en el aparato de golgi se unen todas estas grasas con su respectiva app o lipoproteína después de que se unen se forma esta estructura circular que se llama kilo micrón el kilo micro on sale la célula y es transportado por el sistema linfático por el que subirá hasta la vena cava y se unirá a todo el sistema venoso finalmente podemos darnos cuenta que algunas otras estructuras como el glicerol los ácidos grasos de cadena pequeña y mediana pueden pasar directamente saltándose todo este paso del retículo endoplásmico y pasar al sistema arterial esta es una diferencia muy importante que preguntan en los exámenes y por eso la vamos a repasar entonces recordemos que los ácidos grasos de cadena pequeña y los ácidos grasos de cadena mediana son absorbidos un 15% en el estómago y el resto son absorbidos en el duodeno del yeyuno y en el y lyon la mayor parte de absorción como hemos repetido en estos vídeos es en el duodeno estos son absorbidos directamente al sistema arterial por otro lado de los ácidos grasos de cadena larga y los ácidos grasos de cadena muy larga no pueden ser absorbidos en el estómago y son absorbidos en el duodeno yeyuno y lyon cuando son absorbidos son convertidos nuevamente en triglicéridos y son empaquetados a los kilo micrones los kilómetro nes viajan a través del sistema linfático después finalmente viajar al sistema linfático pasan al sistema venoso a esto se unen otras estructuras como el colesterol y los fosfolípidos muchas gracias ver mi vídeo recuerda que seguimos aprendiendo de fisiología gastrointestinal hay más vídeos de aquí en adelante recuerda visitar mi canal www.uva.es trium como se dice puntocom barra juan cano md en este canal puedes ver muchos cursos en los que hablaremos de fisiología de todas las partes del cuerpo yo lo he hagas especial de cirugía cardíaca fisiología de lo que se te ocurra microbiología inmunología así que te invito a que entres no te pierdas la oportunidad y sigamos aprendiendo juntos muchas gracias